Девочка Мальчик

О вспышке кори в Европе и специфической профилактике кори.

Федеральная служба по контролю в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что согласно информации Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC) в странах европейского региона с начала 2017 года наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью. Общее число пострадавших составляет более 4000 человек. Случаи заболеваний зарегистрированы в 14 странах: Австрия, Румыния, Болгария, Бельгия, Чехия, Венгрия, Франция, Германия, Швеция, Италия, Португалия, Исландия, Испания, Швейцария. Наибольшее число случаев зарегистрировано в Румынии и Италии. В некоторых случаях зарегистрированы летальные исходы. Также отмечены случаи заражения медицинского персонала.

По данным эпидемиологического расследования эпидемическое распространение кори стало возможным на фоне низкого уровня иммунизации населения стран Европейского региона и отсутствия ограничительных мероприятий в очагах болезни, в результате чего произошли случаи завоза.

В Санкт-Петербурге вспышка кори была в начале 2012 года - тогда заболели более сотни петербуржцев.

Корь -острое заразное вирусное заболевание, начинающееся как обычное ОРВИ. Передается воздушно-капельным путем. Вирус оседает на слизистых оболочках дыхательных путей и глаз. В отдельных случаях инфицирование происходит через вентиляцию, окна и лестиничные пролеты.

Основные симптомы: общее недомогание, повышение температуры, насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи, постепенно сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах.

Самые серьезные осложнения включают поражения центральной нервной системы (энцефалиты, менингоэнцефалиты) и тяжелые инфекции дыхательных путе, такие как пневмония. Специфического лечения, направленного против вируса кори, не существует.

Человек считается заразным, начиная с предпоследнего дня инкубационного периода, то есть внешне он выглядит абсолютно здоровым. Заканчивается этот период на 4-й день после появления высыпаний. С 5-го дня появления кожной сыпи больной признается незаразным. Инкубационный период длится от 1 до 2 недель после общения с больным.

Карантин для непривитых и не болевших корью детей, общавшихся с зараженным ребенком в садике, устанавливается на 17 дней от начала контакта. Корь представляет реальную опасность для беременных женщин, так как в 20% случаев вызывает пороки развития плода или прерывание беременности.

Средством специфической профилактики кори является вакцинация. В соответствии с Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями, внесенными Приказом №370н от 16.06.16) курс иммунизации против кори включает 2 прививки (вакцинация и ревакцинация).

Дети вакцинируются по схеме: в 12 месяцев -вакцинация против кори, в 6 лет -ревакцинация против кори.

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно) не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори, подлежат иммунизации против кори (схема включает 2 прививки: вакцинация против кори и ревакцинация против кори; интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев).

Внимание: Иммунизация против кори противопоказана беременным женщинам!

Вакцинироваться против кори можно в прививочном кабинете поликлиники поместу жительства (по прикреплению).

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

В связи с поступающими запросами от граждан и последствиями отказа от профилактических прививок и туберкулинодиагностики Управление Роспотребнадзора сообщает следующее

Одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в соответствии с Федеральным Законом от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», предусматривающим действие на территории Российской Федерации санитарных правил, соблюдение которых является обязательным для граждан и юридических лиц (статья 39).

Согласно статьи 35 указанного Закона для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний гражданам проводятся профилактические прививки, являющиеся самым эффективным и действенным средством профилактики управляемых инфекционных заболеваний. При достижении охвата населения профилактическими прививками 95% и выше достигаются условия их ликвидации.

Виды и периодичность проведения профилактических прививок определены приказом МЗ РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

В 2015-2017годах отмечено увеличение числа необоснованных отказов от проведения профилактических прививок, а также от постановки проб Манту или диаскинтеста.

На основании пункта 1. статьи 5 Федерального Закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок, который оформляется в письменном виде у врача медицинской организации.

Последствия отказа от профилактических прививок предусмотрены пунктом 2 статьи 5 указанного закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», согласно которому отсутствие профилактических прививок влечет:

- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

- временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

- отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Пунктом 9.5. СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.2011 N 107, регламентированы последствия отказа от прививок против полиомиелита, в соответствии с которым в медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ), в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ, в связи с угрозой заболевания их вакциноассоциированным полиомиелитом в условиях контакта с детьми, недавно получившими живую оральную полиомиелитную вакцину.

В отличие от профилактических прививок, пробы Манту и диаскинтест являются диагностическими.

Согласно пункту 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Статьей 10 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» установлены обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в частности, граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный надзор должностных лиц, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Информация с сайта Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу http://78.rospotrebnadzor.ru

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________